Астаксантин и аэробные тренировки после 65 лет: что известно

В науке о выносливости антиоксиданты обычно сопровождаются предостережением: если принимать их в достаточных количествах во время тренировок, они могут ослаблять действие активных форм кислорода, которые помогают мышцам создавать больше митохондрий. Поэтому исследование 2022 года с участием людей в возрасте от 65 до 82 лет представляет неподдельный интерес. После 12 недель аэробной интервальной ходьбы мужчины, принимавшие добавку с астаксантином, по сообщениям, окисляли около 0,76 г жира во время ступенчатого теста на беговой дорожке, по сравнению с 0,23 г в группе плацебо.

Этот результат может означать, что мышцы пожилых людей иначе реагируют на антиоксидантную поддержку, чем мышцы молодых, хорошо тренированных людей. Но он также может быть ненадёжным результатом для подгруппы, полученным в небольшом вторичном анализе многокомпонентного продукта. Обе трактовки согласуются с имеющимися данными. Пока это достойная изучения гипотеза, а не повод ожидать, что капсула астаксантина превратит каждую прогулку в мастер-класс по метаболизму.

Почему этот результат противоречит обычным рекомендациям по тренировкам

Активные формы кислорода, или АФК, образующиеся при физической нагрузке, — не просто клеточные отходы. В подходящих количествах они помогают активировать сигнальные пути, участвующие в адаптации к тренировкам на выносливость, включая AMPK, p38 MAPK и биогенез митохондрий, регулируемый PGC-1α. Обзор Jordan и соавторов 2021 года описывает данные о том, что добавки витамина C, витамина E и N-ацетилцистеина могут ослаблять некоторые адаптации к тренировкам на выносливость, снижая этот сигнал.

Дело не в том, что окисление полезно в неограниченных количествах. Хронический окислительный стресс повреждает ткани. Вопрос в том, снижает ли антиоксидант чрезмерный фоновый окислительный стресс или стирает кратковременный сигнал, возникающий при физической нагрузке. Обзор старения мышц и сосудов 2022 года сообщает, что старение обычно сопровождается более высоким исходным уровнем окислительного стресса, митохондриальной дисфункцией и персистирующим воспалением. Это даёт гипотезе для пожилых людей биологическое обоснование: умеренная антиоксидантная поддержка может восстанавливать нарушенную окислительно-восстановительную среду, а не подавлять полезный сигнал от физической нагрузки.

Однако это остаётся обоснованием, а не доказанным механизмом действия астаксантина во время тренировок. В соответствующем исследовании на людях не измеряли PGC-1α, маркеры биогенеза митохондрий, динамику биомаркеров окислительно-восстановительного статуса или чувствительность к инсулину.

Что в действительности проверяло 12-недельное исследование

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании Liu и соавторов люди в возрасте от 65 до 82 лет в течение 12 недель трижды в неделю выполняли интервальную ходьбу в гору. Интенсивность тренировок постепенно доводили до 80–85% максимальной частоты сердечных сокращений. Участники получали либо плацебо, либо по две капсулы AstaReal AX в день: 12 мг астаксантина, 10 мг токотриенола и 6 мг цинка.

В исследование вошли 58 человек, но ступенчатый нагрузочный тест на беговой дорожке, использованный для метаболического анализа, завершили 40; доля выбывших составила около 31%. После исключения одной женщины с выбросом более чем на два стандартных отклонения от среднего в представленном анализе осталось 17 мужчин и 22 женщины. Протоколы теста на беговой дорожке также различались по полу: мужчины шли со скоростью 3,3 мили в час, при этом наклон увеличивали на 1% каждую минуту, тогда как женщины шли со скоростью 3,0 мили в час, а наклон повышали на 2,5% каждые три минуты.

Сообщённый положительный результат был получен в подгруппе мужчин. У мужчин, которым назначили добавку, измеренное во время ступенчатого теста на беговой дорожке окисление жира было примерно в 3,3 раза выше, чем у мужчин, получавших плацебо: приблизительно 0,76 г против 0,23 г. У женщин статистически значимых межгрупповых различий не выявили. Исследование описывает эти метаболические исходы во вторичном анализе более раннего исследования мышечной силы, поэтому они имеют меньший вес, чем заранее определённая первичная конечная точка в исследовании, спланированном и рассчитанном вокруг окисления жира.

Главная проблема: это не был эксперимент только с астаксантином

В исследовании тестировали комбинированный продукт, а не чистый астаксантин. Токотриенол — соединение из семейства витамина E с самостоятельными антиоксидантными, противовоспалительными и метаболическими эффектами, которые могут иметь значение для скелетных мышц; цинк добавляет ещё один биологически активный ингредиент. Поэтому результат у мужчин относится ко всей формуле. Он не позволяет установить, был ли эффект вызван астаксантином, токотриенолом, внес ли вклад цинк или имело значение сочетание компонентов.

Обзор астаксантина и метаболизма мышц 2026 года описывает правдоподобные специфические для астаксантина механизмы, связанные с окислением липидов, целостностью мембран митохондрий, антиоксидантными ферментами и воспалительной сигнализацией. Правдоподобие помогает учёным выбирать, что проверять. Но оно не позволяет задним числом разделить вклад ингредиентов и не доказывает улучшение тренировочной адаптации у пожилых людей.

Доступный текст публикации также не приводит размеры эффекта, 95%-е доверительные интервалы или p-значения с поправкой на множественные сравнения, необходимые для оценки точности результата в подгруппе мужчин. Число мужчин в каждой группе явно не указано; исходя из общего числа завершивших исследование мужчин, в каждой группе, по-видимому, было лишь около 8–10 мужчин. Этого слишком мало для уверенного утверждения об эффективности, стратифицированного по полу. Отсутствие в доступном тексте явного раскрытия конфликта интересов также затрудняет оценку роли, если она была, производителя брендированного продукта в дизайне исследования или представлении результатов.

Результат у женщин — часть главного вывода

В более многочисленной группе женщин не выявили значимой пользы для окисления жира. Это не доказывает, что добавка не действует у пожилых женщин; нулевой результат в небольшом исследовании может отражать как недостаточную точность, так и отсутствие эффекта. Но это означает, что исследование не поддерживает рекомендацию без учёта пола.

Разные протоколы теста на беговой дорожке для мужчин и женщин ещё сильнее осложняют любую попытку объяснить различие по полу. Они создавали разные профили нагрузки, поэтому исследование не позволяет чётко отделить биологические различия, специфичные для пола, от эффектов, связанных с протоколом. Другие добавки могут влиять на связанные с нагрузкой показатели у пожилых женщин в иных условиях. Например, перекрёстное исследование пищевого нитрата 2023 года с участием 18 пожилых женщин изучало мышечную утомляемость и восстановление после однократного приёма свекольного сока. Этот результат не объясняет нулевой результат для астаксантина, но исключает ленивый вывод о том, что пожилые женщины просто не реагируют на нутритивные вмешательства.

Меняет ли старение расчёт пользы и риска антиоксидантов?

Есть данные исследований на людях, что коррекция выраженного окислительно-восстановительного дефицита может улучшать функции у пожилых людей вне тренировочной программы. В пилотном рандомизированном исследовании глицина в сочетании с N-ацетилцистеином 2022 года у пожилых людей улучшились показатели дефицита глутатиона, окислительного стресса, митохондриальной дисфункции, инсулинорезистентности и мышечной силы. GlyNAC — не астаксантин, и в этом исследовании приём добавок не сочетали со структурированными аэробными тренировками. Тем не менее оно поддерживает более широкую идею о том, что восстановление антиоксидантной защиты у пожилых людей с нарушенным окислительно-восстановительным статусом может вести себя иначе, чем у молодых спортсменов.

Аналогично, рандомизированное исследование омега-3 у здоровых пожилых людей выявило улучшение функции скелетных мышц и реакции на острую физическую нагрузку. Омега-3 действуют главным образом через противовоспалительные пути, а не через предлагаемый здесь антиоксидантный механизм, поэтому они не являются прямым доказательством в пользу астаксантина. Они показывают, что питание может изменять связанные с мышцами последствия физической нагрузки в пожилом возрасте.

Данные у более молодых или более тренированных групп также не решают этот вопрос. Liu и соавторы ссылаются на исследование 2013 года среди тренированных на выносливость мужчин-спортсменов, которое не выявило влияния астаксантина на результат в гонке на время или окисление жира. Контролируемое исследование 2024 года среди физически активных пожарных даёт ещё одно сравнение с непожилой группой, но не может ответить, иначе ли реагируют люди старше 65 лет с более высоким исходным окислительным стрессом.

Вердикт: интересный результат, но преждевременная стратегия с добавкой

Наиболее обоснованный вывод узок. Один небольшой вторичный анализ выявил более высокое окисление жира во время теста на беговой дорожке у пожилых мужчин, принимавших трёхкомпонентную формулу с астаксантином и проходивших 12 недель аэробных интервальных тренировок. В том же исследовании у женщин значимого эффекта не обнаружили. Высокая доля выбывших, малочисленные группы с разделением по полу, разные протоколы тестирования для мужчин и женщин, отсутствие механистических измерений и невозможность приписать результаты именно астаксантину — всё это ограничивает вывод.

Пожилые люди с документированным окислительным стрессом или дефицитом глутатиона могут быть подходящей популяцией для серьёзного исследования антиоксидантной поддержки во время тренировок. В таком исследовании следует сравнивать чистый астаксантин с плацебо, включить достаточно мужчин и женщин для раздельного анализа, заранее определить метаболические конечные точки, отслеживать окислительно-восстановительные и митохондриальные маркеры, по возможности анализировать всех рандомизированных участников и ясно раскрывать коммерческие связи. До тех пор 12 мг однокомпонентного астаксантина в день позволят проверить более чистую личную гипотезу, чем смесь, использованная Liu и соавторами, но данные не показывают, что это улучшит тренировочную адаптацию — или что такой эффект будет у женщин.

Уверенность: низкая или умеренная. Гипотеза о возрастной специфике окислительно-восстановительного статуса правдоподобна; прямые клинические данные ограничиваются одним исследованием с существенными ограничениями.